1、应注意发育期问题
儿童在发育进程中会出现很多生理方面的改变,一个已不再有癫痫发作的患儿可能突然又出现发作,这并不一定意味着所用的抗癫痫药失效或癫痫恶化,而可能是需要改变抗癫痫药的剂量或种类。
特别在青春期时,这段时间癫痫患儿容易出现癫痫发作或复发,另外也有一些患儿会发现他们服药的剂量大于机体的需要量,他们会感到嗜睡和写作业困难。因此对使用抗癫痫药的儿童在接近性成熟期时,要适当增加定期检查的频度,以防用药量低于正常或过量。另外,一般不选择在青春期减停抗癫痫药,可以适当延长服药期至发育相对稳定时再停药。
2、患儿家长该注意甚么
尽早鼓励孩子自己用药,什么时候可以完全由孩子自己服用药物,取决于孩子的成熟程度和合作程度。但是在不能肯定孩子已完全理解这样做的意义时,还是应当注意避免让患儿能自由拿到过量的抗癫痫药物。由于一旦服用癫痫药物过量会造成严重后果。
在医治初期,患者和家属应记录每次癫痫发作的日期、时间、背景及发作详细经过。家长还会碰到孩子谢绝服药的问题,这时候应当清楚地向孩子解释药物的作用,向孩子明确说明服药的意义,和药物对身体一般是无害的。
要强调的是,想要有效地控制癫痫发作,就必须通过定期、规则的服药来保持稳定的血药浓度。而且癫痫发作控制后需要一段相当长的保持医治时间(2~4年)才能最大限度地减少停药后的复发。
3、使用抗癫痫药的原则
①抗癫痫药的使用必须是个体化的,因此家长不要轻易借用他人的用药经验,即便他或她说这类药能很好地控制癫痫,也应当咨询专科医生。
②不经医生允许不得随便更改抗癫痫药的剂量,否则患儿将可能发生癫痫延续状态这类危及生命的急症。
③由于抗癫痫药不能突然停,因此一定要在还剩一周用量时就去配药。
④注意同种抗癫痫药可能有不同的剂型,同种药如果由不同厂家生产,也可能每一片的药量也不同。所以如果换用不同厂家的抗癫痫药应当提早咨询专科医生。
⑤使用抗癫痫药的同时,如果短时间服用其他经常使用药物,一般没有特殊配伍忌讳,但是应当向接诊医生提供服用抗癫痫药的详细情况以供参考。如果拟长时间服用一些药物或一些特殊疾病用药,则应当咨询专科医生。
⑥别以为少服几次药后,可以一次服下漏服的药而安全,你所需要的是在一定间隔时间服下一定量的抗癫痫药,如果肯定忘了一次药,可以在想到时立即补服相同剂量药物,如果离下次服药时间很短,可以在下次服药时把两次量一次服;如果怀疑漏服了一次药,则可以在下次服药时增加一半的量而补齐。
因而可知,少年儿童的癫痫用药应当根据不同的年龄,体重,病情程度来调剂用药。不可以随便的停药或加大计量。
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