罕见病例：自发性颞极膨出；还有癫痫发作

；也颞极膨出导致的难治性大脊髓皮层高血压在临床上很少见，近几年来却呈快速增长近来。尽管许多外科外科手术能够必需依靠高血压发病，但找回即使如此外科手术手段依旧很困难，因为致痫灶的粗略范围无法找回，且在特定的状况下如何对膨出肿瘤顺利完成修缮也不能实际上众说纷纭。

日本东京大学医学院外科 Shimada 麻省理工学院通过另据例颞极膨出友高血压发病的流感，试三幅去找回一种基于此种临床特征疾病的外科手术手段，文章出版在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

流感 1：

症状男，21 岁。既往 5 年的难治性高血压病史，录像脊髓急电监测示排便期两者之间有一临床下的高血压发病急电文艺活动（如三幅 1）。在以前颞底拔除一枚诊疗性硬膜下导线此后，原有的高血压急电文艺活动即被移除，且术后 MRI 里面并从未注意到结构性变动（如三幅 2）。

三幅 1. 流感 1 里面的脊髓急电三幅，在蝶骨导线急电阻值处（斜线所谓）可见引人注意的发病急电文艺活动

三幅 2. 术以前 MRI 从未注意到引人注意肿瘤；术后可视化 CT，双侧拔除诊疗性颅内导线，在大脊髓皮层以前正西北部（三幅里面斜线所示），可注意到到两到三个急电阻值的发病两者之间期高血压样发光，而在艾利旁回的内侧大脊髓皮层急电阻值上从未注意到到发光；可见左部有上方赤脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和导线（黄色斜线）两者之间实际上一定的靠近

流感 2：

症状男，39 岁，既往 5 年的难治性高血压病史并友很大脊髓膨出（如三幅 3），成功外科手术切除颞以前叶后高血压发病被依靠，而不须对脊髓膨出本身顺利完成修缮（如三幅 4）。

三幅 3. 流感 2 里面右方上方赤脊髓膨出（*）友以前上方赤很大骨缺陷；左艾利部无萎缩性变动说明；C-F：术后 T1 加权像，示左以前大脊髓皮层友脊髓膨出一小离，楔符引导裂解线处，星号引导上方赤脊髓膨出

三幅 4. 流感 2 里面的脊髓急电三幅，在蝶骨和以前大脊髓皮层急电阻值可见高血压样急电文艺活动

作者通过这两个流感充分说明了在；也大脊髓皮层脊髓膨出里面，致痫灶是基本上在大脊髓皮层内。

对于在不须额外的修缮过振下移除高血压发病来说，大脊髓皮层离断术是一个良好的外科手术选择。

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编辑： 振培训