Medpage Today：不同类别抗癫痫药物的联用更不利

近来报道于JAMA时尚杂志上的一项系统性显示，对于癫痫部分性发作病征来说，相同发挥作用功能的抗癫痫药剂标靶功效优于同种发挥作用功能药剂的类比。例如与两种血红素连接处阿司匹林的标靶远比，血红素连接处阿司匹林为首微管小蒸肽A相结合剂的病人，可以使低血糖百余人降低19%，同时这两种为首病人拟议的预后也存在相当大差异。

这是由宾夕法尼亚州巴拉辛维市的Truven健康系统性中心药理学DrMargolis及其朋友赢得的成果。Medpage Today6月11日的新闻对这一发现，完成了报道与系统性。

MargolisDr的研究团队指出，考虑到市场上多达20种的抗癫痫药剂，选择合适药剂以使副发挥作用最小化并不易于。实证系统性了Truven 元数据，发现临床医生常倾向于两种相同发挥作用功能药剂的标靶，而非使用相同发挥作用功能药剂的类比。元数据内8615名近来诊断的癫痫部分性发作病征，所使用的抗癫痫药剂复合模式如下：

1 血红素连接处阿司匹林为首一种微管小蒸肽A相结合剂占有26.3%；

2 血红素连接处阿司匹林为首一种多重功能的药剂占有21.5%；

3 γ-氨基丁酸衍生物（ GABA）为首一种血红素连接处阿司匹林占有19.0%；

4 两种血红素连接处阿司匹林的标靶占有13.9%；

5 GABA为首一种多重功能的药剂占有8.6%；

6 GABA为首一种微管小蒸肽A相结合剂占有7.5%；

7 两种GABAs的标靶占有3.3%。

另外，实证表示，针对多重病人合理性的假设为：相同发挥作用功能药剂为首之所以更理论上，不太可能是远比于单一靶向病人药剂的为首，前者具多重靶向病人的发挥作用，并且有助于降低副发挥作用的高风险。

在本次研究中，两种GABA抑制剂的标靶病人拟议，时期内最短（平均344天）。而两种血红素连接处阿司匹林为首的时期内稍短于其它形式血红素连接处阿司匹林的复合。与；也的相同发挥作用功能抑制剂标靶远比，GABA为首一种微管小蒸肽A相结合剂，可以使低血糖百余人降低28%；血红素连接处阿司匹林与其它发挥作用功能药剂的标靶，可以使低血糖百余人降低22%。

“尽管，其它血红素连接处阿司匹林或GABA衍生物的为首意义不相当大，但结果仍表明：相同发挥作用功能药剂的为首与高风险降低之外。”

在未解析模型中，与使用两种相同功能药剂远比，两种GABAs药剂的标靶与中风百余人、急诊就诊百余人、救治百余人的急剧下降之外；而两种血红素连接处阿司匹林的标靶，与中风百余人、急诊就诊百余人、中风时长、救治百余人的急剧下降之外。

而对其它环境因素解析后，远比于；也两种γ-氨基丁酸衍生物（GABA）的类比，γ-氨基丁酸衍生物（GABA）与一种其它发挥作用功能药剂的标靶（血红素连接处阿司匹林或其它），可以降低28%的中风高风险。而血红素连接处阿司匹林为首另一种相同功能的药剂（微管小蒸肽A相结合剂）和单用两种血红素连接处阿司匹林的病人拟议远比，前者可以降低15%的急诊就诊高风险。

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编辑： neuro207